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¿Reclamo negado?
No es el final.

Las aseguradoras niegan reclamos válidos todos los días, apostando a que el trabajador se rendirá. Nosotros no.

Por qué se niegan reclamos legítimos.

Una carta de negación no es un veredicto — es una posición inicial. La mayoría de las negaciones se apoyan en un puñado de argumentos que vemos, y vencemos, constantemente.

  • "No es de origen laboral." La aseguradora alega que su lesión ocurrió en otro lugar, o culpa a una condición preexistente en vez del trabajo que la agravó.
  • "Se reportó demasiado tarde." Plazos perdidos o mal registrados se usan en su contra — incluso cuando el empleador contribuyó al retraso.
  • "Evidencia médica insuficiente." Expedientes revisados por un médico que nunca lo examinó pesan más que la opinión de su médico tratante.
  • "Reclamo posterior al despido." Las lesiones reportadas después de un despido generan sospecha automática, sean válidas o no.
Los plazos importan

En California, generalmente tiene una ventana limitada para desafiar una negación y solicitar una audiencia ante la Junta de Apelaciones de Compensación Laboral (WCAB). Mientras más pronto veamos su carta de negación, más opciones tiene — tráigala a su consulta gratuita.

Qué hacemos al respecto.

  1. Analizamos la negación. Identificamos la base legal y médica exacta que usó la aseguradora — y la evidencia que la desmiente.
  2. Reconstruimos el expediente. Evaluaciones médicas independientes, testigos, registros laborales y opiniones expertas, armados a prueba de la defensa.
  3. Presentamos y peleamos. Presentamos su Solicitud y Declaración de Preparación, y argumentamos su caso ante la WCAB.
  4. Escalamos si es necesario. Si el fallo es incorrecto, buscamos reconsideración y otros recursos de apelación.

Preguntas frecuentes.

P.01¿Una negación significa que mi caso es débil?+

No. Las tasas de negación tienen poco que ver con el mérito del reclamo — las aseguradoras niegan para controlar costos y probar su determinación. Muchas de nuestras mejores recuperaciones comenzaron como reclamos negados.

P.02¿Cuánto cuesta apelar?+

Nada por adelantado. Trabajamos por contingencia — los honorarios en casos de compensación laboral son un porcentaje de su recuperación aprobado por el juez. Si no recuperamos, no nos debe honorarios.

P.03¿Me pueden despedir por apelar?+

Tomar represalias contra un trabajador por presentar o continuar un reclamo de compensación es ilegal en California. Si sucede, puede generar reclamos adicionales contra su empleador.

P.04¿Cuánto tarda una apelación?+

Varía según el calendario de la junta y la complejidad del expediente médico — de unos meses a más tiempo en casos disputados. Presionamos por la resolución más pronta posible mientras su atención médica continúa.

"
Las aseguradoras niegan reclamos apostando a que usted se irá. Nuestro trabajo es hacer que esa apuesta les salga cara.
Gluck Law Group — Práctica de Negaciones y Apelaciones

Tráiganos la carta de negación.

Evaluaciones de caso gratuitas. Sin honorarios a menos que recuperemos compensación para usted.

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